张安康蹲在手术台前,努力观察着伤者胸部起伏,口中报着数字,当数到五百的时候,周恒抬手示意他停下。
“行了,开始手术,张安康接手小三儿的工作,小三去刷手,快点儿上来做二助。”
几人赶紧动了起来,周恒将刀插入的两侧,顺着分别切开一厘米,现在腹肌如此紧张,刀直接拔出,腹腔内的东西也都跟着拔出来了,所以首先第一步要减压。
随着麻醉的深入,伤者的呼吸节律也慢了一些。
“拉钩。”
德胜将一个环形物拿过来,从上而下套入刀柄落在伤处上方,调整两个L状的拉钩,勾住刀身左右两侧的皮肤,随后扭动上面的螺丝,随着咯吱咯吱的声响,拉扣被打开。
原本紧紧包裹伤处的腹壁被撑开,血瞬间涌了出来。
不用周恒吩咐,德胜已经举着虹吸瓶开始收集血液,小三赶紧接手继续扭动螺丝,这动作不快,如此一来周恒能更加直观地观察伤处。
随着血被吸出,周恒不断擦拭内部,不断仔细观察,似乎还很幸运,胃部处于蜷缩状态,没有损伤,其他重要的脏器都还好,只是肠道有损伤。
不过肠道损伤外溢的消化液和粪便更为不好处置,周恒让德胜换一个虹吸瓶,继续操作,小三已经将持针器和镊子准备好。
周恒深吸一口气,“张安康,随着我的口令喊道三,你就向上拔出刀,德胜准备止血钳止血,小三做好支援,听明白了吗?”
几人异口同声,“听明白了。”
周恒这才一手捏着持针器一手捏着镊子,大声喊道:
“一......二......三......拔。”
张安康双臂用力,直上直下地向上一拔。
那把刀瞬间被拔出去,同时伤者腹腔内一股鲜血,随着这个动作飞溅出来。
张安康的身上脸上全都是血,当然还混杂着不明块状物。
不过他并没有在意,赶紧将刀丢在一侧的台子上,看向台上。
德胜用止血钳找到了一个出血点,将其夹住,小三举着虹吸瓶吸伤口内的血液,不过腹部还是有血喷出,周恒观察了一下,赶紧让小三儿停住动作。
“手拿开,腹主动脉上有伤口。”
随着这声惊呼,德胜一惊,赶紧抬头抓起止血钳,在周恒捏住的位置两侧夹上,一瞬间喷涌瞬间停止。
周恒已经拎着血管壁抓紧缝合,处置完毕,松开两个止血钳,抬眼看向德胜,脸色阴沉。
“下次如若遇到这样的问题,要先夹心脏方向出来的那一端,这样可以快速止血,再者腹主动脉不可以长时间断流,这样时长超过五分钟,会影响下肢供血,有可能因为你的速度慢,让病患再也站不起来了。”
德胜一阵脸红,不过没有说什么,赶紧辅助周恒将几处破损的肠道掐住进行缝合。
清理完毕,周恒抬眼看向小三儿。
“加热的盐水温度怎么样了,要摸着和体温基本一致。”
小三抱着一个大瓶子,试了试温度。
“刚刚稍微有些热,我添了一些低温的盐水,此刻正好。”
周恒点点头,“准备冲洗腹腔。”
张安康将伤者身体微微翘起来一些,另一手拖着盆子,在伤处的最低点外接着,德胜开始冲洗,直到冲洗的液体变得清澈,这才停止。
毕竟没有自动抽吸的设备,如此原始的环境只能用原始的方法,不过目地达到就好。
周恒再度检查一遍,这边才让德胜关腹缝合,王三顺已经清点过器械,没有什么疏漏的地方。
周恒看向张安康,“盐水换糖,再开一路输液,对了青霉素是否过敏?”
张安康摇摇头,“术前就测敏了,没有问题。”
“那好,两瓶青霉素半个时辰内快速滴入,然后补充一瓶营养液,两路输液都暂时不停,伤者送重症监护室,不离人的照顾。”
张安康赶紧称是,赶紧去操作。
周恒看了一眼伤者,其实他想说,如此重患要进行导尿管留置,不过他没有东西。
看来今后有机会,还是要让人去找橡胶树,只要进行硫化处理,就可以制作模型得到乳胶了。