凌如意咯咯笑了两声,问他近来好不好,有没有回家去看过爸妈和老祖母,他们不谈那件围绕着他们的绯闻,仿佛和从前的每一个不在一起的日子一样。
那时无风无雨,而如今,好似山雨欲来。
作者有话要说:e预估失败t^t
要明天大家才会看到凌医生的反应了t^t
73.第七十三章
时间已是三月底, 凌如意此次进修生涯即将结束, 接下来,她除了日常工作, 还要准备结业考核。
结业考核都是些基本的常见病, 于有过一定临床经验的医生来讲根本不成问题,凌如意满心想着这一次进修会与以前经历过的历次进修一样, 到了此时应当也没什么意外的事会发生了。
然而这时却发生了一件令她觉得十分惊讶的事,这件事在后来的职业生涯里, 被她数次引用,以此教导学生。
一位因反复咳嗽收住入院的十二岁男孩,入院时伴有发热,听诊呼吸音比较沉,此前因反复咳嗽在不同的五家医院就诊,小到社区医院,大到市人民医院, 均诊断为肺炎,治疗上给予雾化吸入等对症处理。此次入院, 主管医生同样诊断为肺炎, 治疗用药与之前并无太大不同。
入院三天后, 患儿的情况并无明显缓解,罗主任觉得甚是奇怪,多少肺炎的孩子这样治了都有效果,这个没有,或许是疑难病例?
罗主任对此很好奇, 大查房时重点查了这个孩子,甚至还打算给学生们都讲讲课,哪里想到他仔细听了患儿的肺呼吸音后,原本和煦的面色立即就暗了下来。
周围站了一圈又一圈的医生和学生,起先还有人有心情逗一下邻床的小孩,到了最后,随着罗主任的面色变幻,一众人都静了下来,面面相觑,又不明所以。
罗主任皱起了眉,半晌后抬起头望向周围的人群,“管床医生是哪个?”
一位比凌如意还要小上一些的卢姓住院医举起了手,罗主任问道:“你下的诊断是肺炎?”
“是、是的……”因为不知是不是哪里有错,卢医生有些忐忑的应了声。
罗主任哦了声,问道:“你的上级医师是谁?”
“是我。”科里一位姓梁的副主任医师此时主动道。
罗主任又哦了一声,转头向梁医生问道:“小梁,你看过这个病人没有?”
梁医生略微皱了皱眉,仿佛想了一会儿,然后才道:“看过一次,但小卢说没什么特别,就没再来了。”
罗主任眉头挑了挑,脸又转了个方向,面对着凌如意道:“如意,你来听听。”
凌如意一愣,她没想到主任会点她的名,心里顿时有些发毛,科里病人太多了,她根本不知道这个不属于她们那组的孩子到底是个什么样的情形,万一主任要是问些什么,她哪里回答得上来。
其他人也有些惊讶,可是罗主任的听诊器已经递了过来,凌如意下意识就接了过来,赶鸭子上架似的给患儿做起听诊来。
本来以为肺炎这种常见的疾病对于专业医生来讲应当不会有什么犯错的可能,可是当她听呼吸音时却发现了一个意外。
根据临床表现来讲,得了肺炎的人肺部体征早期可不明显,以后可闻及中小水泡音,然而这个孩子却没有,反而像是活塞音。
凌如意怕自己听错了,听诊器的听件刚拿离皮肤就又贴了回去,片刻后直起身来,望着罗主任欲言又止,听件握在手心里,渐渐就觉得有汗沁了出来。
罗主任仿佛看出了她的想法,点点头道对孩子母亲道:“孩子都已经治疗了几天了还不见效果,我们会再讨论一下,看看是不是要更换治疗方案,到时候会和你详细说明。”