“咱们四个看一眼,看看王主任这些年都攒了多少结石。”吴冕改口说道。
“好。”张子默见吴老师兴致盎然,便开开心心的拉了一个群。
王贵平先是和吴冕客气了两句,马上第一张照片发上来。
那是一个拳头大的结石,王贵平戴着无菌手套,把结石托在手上。光是看体积,就把张子默吓了一跳。
结石呈淡黄色,像是米糠滚成的一样,毛糙不平。它占据了王贵平手掌23大小,看着相当吓人。
“我去……这么大的结石……”张子默诧异,“吴老师,这玩意要是碎石的话得碎多少次?”
“很难。”吴冕道,“最好的办法还是切开取出来,微创都不行。也不是完全不行,做微创的话还要小心几种罕见情况,我认为不如直接开刀。”
“啧啧。”张子默相当感慨,一想到膀胱里有拳头那么大的石头来回晃悠,他就隐隐觉得自己肚子疼。
随后一行字出现——结石长12.2cm,来自一名22岁男患。
这个数字骇人听闻,要不是“亲眼”看到,张子默很难相信会有这么大的结石。
“吴老师,怎么长这么大的呢?患者年纪还那么小。”
“我估计有可能是外伤导致的尿道断裂,下了支架。但是患者因为各种原因,没有按照医嘱在第一时间回医院出去支架,导致尿液的动力学发生改变……液体动力学您有研究么?”吴冕问道。
张子默茫然摇头。
“那就不多说了,我见过一篇报道,里面说了类似的情况。”吴冕道,“输尿管支架长时间未取出,导致膀胱内巨大结石的病例不罕见,可是这么大的的确罕见。张主任您问问王主任,有没有兴趣发一篇sci。”
“……”张子默无语。
这特么就值一篇sci?!
“《新英格兰》吧,虽然不太喜欢他们的主编,但《新英格兰》对奇奇怪怪的病例特别感兴趣。”吴冕道。
“我下班去找他。”张子默慎重说道。
虽然吴老师只是随口一说,他也不在意什么sci了,可自己在意啊,想来王贵平知道这事儿能乐疯了!
一篇《新英格兰》上发表的学术文章,拿出去可是相当有面子的。
估计凭借这个,王贵平在省内能评上泌尿外科学术委员。
和明显,王贵平的年纪有点大,他打字很慢,也习惯于全部打完,检查一遍后再发过来。
吴冕和张子默聊了几分钟,患者的病历才发来。
像吴冕猜测的那样,患者是在五年前因为车祸导致输尿管断裂,下了支架。但事后没有取出来,这才出现这种骇人听闻的巨大结石。
王贵平还在群里说明科室已经开展微创手术,但是因为结石巨大,所以全院会诊并请帝都的专家远程会诊,最后决定开刀取出。
“王主任不错,心思很细。”吴冕又夸了一句。
“是,能留300多件结石给患者、患者家属看,很直观的理解膀胱、肾脏里到底有什么,省了很多事,沟通起来更简单。”张子默道。
介绍完病情,下一张照片又发了过来。